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2018-08-24 来源: 聚澳传媒
最近，很多人才知道一件事情，感冒药能吃死人。
在国内，它叫扑热息痛；
Panadol能吃死人？
8个脏器5个衰竭 肌肉都溶解了...
还敢乱吃吗？
在澳洲，它叫Panadol；它被很多人成为居家必备神药；发烧感冒、痛经头痛、止疼都离不开...
明明是良药，怎么一下子变成了索命毒药？
● 看一下国内刚刚刷屏的新闻报道吧：
27岁男子得了感冒，一场小病却要了命，5个脏器衰竭，抢救无效死亡。
罪魁祸首就是扑热息痛，或者说Panadol。
27岁的小明（化名）是一名在对研究生，感染了流感，高烧不退，持续了7天时间，伴有腹泻症状。
医院检查发现，他的血小板已经低到危险线以下，随时会引发内出血。
更进一步的检查显示，小明体温41度，肺部功能衰竭，心跳极快，且不断出现室性早搏，这是心肌受损的征兆。
随着血压不断下降，小明陷入休克状态。这只是个开始，很快他全身的肌肉开始溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍。
手术抢救为时已晚...
导致小明身体急速恶化最终离世的主因是退烧药扑热息痛的过量服用。
扑热息痛的主要成分为对乙酰氨基酚：
美国食品与药物管理局（FDA）2014年曾发出公告，限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。FDA认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害，甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。
在欧美地区，对乙酰氨基酚是自杀的首选药物。
Panadol的主要成分同样是对乙酰氨基酚，很多人不知道，澳洲每年都有8000人以上因为过量服用Panadol而中毒。
● Panadol也不乏致死的案例：
2006年，Daily Telegraph报道：
家住悉尼的Jatinder Bajwa 患有长期偏头痛，这一天她偏头痛发作，长达4个小时的折磨让她无法忍受，吞服了足足16片Panadol。
不但没能缓解疼痛，反而让她陷入昏厥状态。
她的女儿发现后急忙拨打急救电话，被送进手术室的Bajwa已经严重肝功能衰竭。
肝是解毒器官，肝功能衰竭，体内毒素无法中和，6天中Bajwa经过多次抢救，依然没有战胜死神。
● 但是Panadol真的致死吗？
Panadol和扑热息痛的主要成分一样，都是对乙酰氨基酚（acetaminophen），它是一种镇痛剂或止痛药，可作为缓解轻微到中等程度疼痛的一线药物。
如果正确使用，很少会出现不良反应，严重副作用的报告更是罕见。
遗憾的是，各种关于Panadol等止痛药安全性争议的文章和故事出现在市场上，令人感到混淆。
虽然对乙酰氨基酚广泛被使用，但并非人人都了解它的作用机制，这也民众缺乏认知和误信传言的原因之一。
那么Panadol所谓的危害是什么呢？
对乙酰氨基酚能够阻断前列腺素合成的产生，而前列腺素是损伤或发炎现象反应机制所释放的物质。
药物一旦被服食及消化，就会进入血液，进而发挥抑制前列腺素产生的作用，减少身体对疼痛或损伤的感觉。
对乙酰氨基酚进入体内后，会代谢产生一种有毒的物质，引起肝细胞坏死。但在安全剂量内，这种物质可被肝脏所分解而无毒化。如果扑热息痛摄入量过大，肝脏无法分解多余的有毒物质就会引起肝损伤。
严格来说，只要遵循用药剂量，扑热息痛不但能够有效缓解疼痛和发烧症状，药物对人体的副作用也会更少及更低。
●药不能乱吃！
感冒了，大多数人确实都是自行搭配药物服用，有的是感冒药搭抗生素；有的是感冒药搭抗病毒药；有的甚至是一两种或者两三种感冒药一起吃，认为这样效果更好。
市面上不同品牌的感冒药多为复方制剂，成分重叠的较多，如同时服用几种感冒药，很容易造成重复用药。
如维C银翘片含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏（扑尔敏），如与百服宁同时服用，则易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量，严重的可导致肝肾功能损害甚至死亡。
● 特殊人群慎用感冒药
除了别混搭吃药外，特殊人群选择感冒药时还要特别关注说明书的提示。
国家药监局曾警示称，感冒药中常含有扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等，这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反应，常见的不良反应有皮疹、嗜睡、消化道症状等；
极少数患者使用还可能发生严重不良反应，如扑热息痛，曾有人报告发生了严重的肝脏损害、大疱性皮疹等，甚至有引起昏迷的；再如感冒通，少数人特别是儿童服用后出现血尿，应该引起重视。
● 注意：
正常服用Panadol很少出现意外，但也需要注意以下情况：
1. 过量。
服用对乙酰氨基酚4小时后血浆浓度超过300μg/ml或15小时后达到45μg/ml会出现严重肝损害，而4小时后血药浓度为120μg/ml或12小时为30μg/ml会出现轻度肝损害。
很多人感冒了会服用不同种类的感冒药，这些感冒药单独服用都没事儿，但是一起服用时，因为都含有大剂量的对乙酰氨基酚，就会造成服用过量。
2. 饮酒
常有一些饮酒的人因为酒后头痛而习惯于服用对乙酰氨基酚缓解不适，但这种习惯可能是致命的。
如果在服用对乙酰氨基酚时饮酒，酒精可以诱导有毒物质生成，短时间达到中毒剂量，也可能会引起中毒。
●服用时请注意：
1.用药前阅读药品说明书中的“成分”一项，确保最多只使用一种含有“对乙酰氨基酚”成分的药物。
2.留意中成药。不少治疗感冒的中成药中都含有西药成分（包括扑热息痛），从药品名称中往往难以辨别，但说明书的“成分”项中会有标明。
3.感冒药只需用一种，且不应与退烧药同用。
4.对于非缓释片，两次用药间至少要间隔4小时，一天最多只能服用4次。一天内服用对乙酰氨基酚的累计剂量不应超过2克。
5.对乙酰氨基酚用于解热连续使用不宜超过3天，如果症状未缓解请及时求助于医生。
6.为孩子选择合适的儿童剂型，并严格按说明书选择剂量。如果孩子的年龄超过了说明书中的剂量计算公式中的年龄范围，则不能按该公式计算剂量。
7.用药期间不要饮酒，酒精会增加药物伤肝的可能。原本存在肝肾功能不全的患者用药也需要格外谨慎。
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