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从容应对保险公司是确保合法权益的关键

2016-02-01 来源:51 博客作者:鱼人村

在最近代理的几起案件结案后,静下心来,回顾了一下车祸受伤者所面临的各种处境,发现在意外伤害事故中受伤者面临的挑战主要来自于保险公司,既包括车祸受害人自身的保险公司也包括事故对方的保险公司。当车祸发生后,要及时拨打911,急救车和消防车、警车到场处理并将伤者送医院后,紧接着,就是要与自己的保险公司取得联系,报告事故发生情况,这也是保险公司可以收集的第一手资料。

这是保险公司所做的反应,如果只是简单询问事故情形,也不过分,但是却要注意,有些保险公司会有误导受伤者的嫌疑,比如会说受伤不严重吧,没有什么大的损失吧,自己能照顾自己吧等等。当受伤者还在车祸后惊魂未定,甚至还对保险公司的“嘘寒问暖”心存感激,尤其是语言不通的新移民或上了年纪的老人家,被糊里糊涂的录了口供而自己还没有意识到,以后再去判断受伤的真实情况会更是口说无凭,保险公司会拿出当时的录音说:你当时没有什么的大的问题,情况不是很糟,你现在不好的原因有待证实,可能出了车祸后,又有什么大的事故发生,是和车祸无关,也就不会给受伤者应有的治疗和赔偿。

当意外发生后,进入到索赔程序时,怎样和保险公司打交道才能保证自己合法权益,争取最大限度的赔偿就显得格外重要。作为律师,我奉劝大家,一定要实事求是,向警方、治疗机构、保险公司、代理律师等各相关人员如实反映情况,提供相关证据材料,在回答问题时一定要清楚的知道所问的问题才能回答。不能糊里糊涂的答“是”、或随便就签字,不能自己感觉还可以就认为没有问题,记住,你不是医生,你不能对伤害程度以及病情发展程度做出准确判断。但也绝不能为了获得更多赔偿金而故意夸大事实,一旦被发现说谎,后果将会非常严重。

最近,我就有一个客人由于车祸引起心脏病复发,他在3年前做过心脏手术,手术做的非常成功,当时痊愈,身体恢复很好,已经在大统华做全职工作,车祸发生后,自己的保险公司要求做statement陈述,其实就是要给他做口供录音,因为之前报告事故包括办理住院都是家里人办的,保险公司要求要见本人,这也是合理要求。会面安排在律师楼,保险公司的调查员和代理律师助理、保险公司的翻译同时在场,当事人做事件经过陈述,由于律师楼有派出代表出席,保证了当事人的应有权利和有效防止了保险公司调查员的误导,也为今后的案件进展起到了有利的推动作用。

自身的保险公司在收到受伤者理疗专业评估的报告后,一般都不会很快批复,会在法定期限之内尽量拖一段时间,到最后可能会拒绝治疗,他们还可能会让受伤者进行一系列保险公司的检查。对于没有律师代理的受伤者来说是更多的挑战和无奈,一般都是没有足够的财力和精力坚持到最后,也是保险公司的胜利,所以在有专业律师团队的指导和帮助下,这些难关最终都能顺利度过。

第三方,即责任方的保险公司,在接到事故报告后也会主动联络当事人,这个时候当事人完全有权利不和第三方保险公司进行任何的接触,这种接触对当事人很可能是不利的。因为对于受伤者,不懂保险法,身体虚弱,精神不振的情况下,任何对话都会对当事人的权利处于非常不利的地位,无责任方的当事人有权利起诉责任方的保险公司,这就是民事诉讼部分的赔偿,作为责任方也是尽量推卸自己的责任,或者力争把责任减轻。
这就使第三方保险公司会调取受伤者所有治疗评估的报告,来判断受伤者的真实情况,对案件过程进行详细分析,发现可以利用的空子或可质疑的部分,提出交叉盘问的要求。这时当事人面对的就是第三方保险公司的律师百般刁难的问话了,代表当事人案件的律师会给予受伤者准备交叉盘问的题目和注意事项,这个时候也是责任方保险公司判断给予当事人赔偿金范围的主要依据,是受伤者唯一面对面和保险公司的对话。

不是简单的回答问题,而是面对盘问时的态度和答复是否会被找出破绽,让对方有突破口,从而发现当事人承担责任的可能性。在当事人立案后的代理律师会起到关键性的作用,会及时打断责任方律师不负责任和无理的问题,也可以要求当事人拒绝回答某些尖锐性问题。

其实从受伤者最开始发生车祸那一刻开始,一个经验丰富、富有责任心、处处为当事人着想的律师团队尤为重要,当个人面对一个有财力、物力的保险公司时,真正能够代表当事人的只有自己的律师团队。从治疗、评估,准备自身保险公司的评估检查,到第三方保险公司的交叉盘问,随时叮嘱和安排相关事宜和注意事项,在面对冷漠的保险公司的多方挑战,选择一个历史悠久、值得信赖、富有责任心的专业律师楼是您最正确的选择。

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